Mucormycose pulmonaire - 22/02/08

La mucormycose pulmonaire est une infection fongique opportuniste rare, rapidement extensive, survenant principalement sur des terrains fragilisés et, en particulier, chez les diabétiques non contrôlés, notamment en acidocétose. Les auteurs rapportent deux observations concernant deux femmes diabétiques, âgées respectivement de 62 et 72 ans. Dans les deux cas, l'examen histologique des prélèvements biopsiques bronchiques révélait une invasion tissulaire par des hyphes dont la morphologie caractéristique permettait de porter le diagnostic de zygomycose pulmonaire. Cette infection, de diagnostic difficile, doit être envisagée chez les diabétiques ayant une infection pulmonaire résistant au traitement, afin d'appliquer une thérapeutique agressive précoce.

Mucormycosis is a rare, devastating, opportunistic fungal infection, which occurs principally in some particular conditions, specially in non-controlled diabetic patients, notably during keratoacidosis. We report two cases in 62 and 72 year-old diabetic women. In both cases, histologic examination of endobronchial biopsies showed tissue invasion by hyphae with characteristic morphology leading to the diagnosis of pulmonary zygomycosis. This difficult diagnosis must be evoked in diabetic patients with non-responsive lung infections in order to apply early aggressive therapy.