Caractéristiques génomiques des cancers bronchiques non à petites cellules non-épidermoïdes (CBNPC-NE) chez les sujets jeunes - 20/12/14

Notre équipe a récemment conduit une étude monocentrique décrivant les caractéristiques démographiques, cliniques, histologiques, et évolutives des patients âgés de 45ans ou moins, pris en charge pour un cancer bronchique entre 05/2010 et 12/2011 (Goupil-Vastra A et al., CPLF 2012). Sur un effectif de 35 patients (dont 32 CBNPC-NE) de tous stades TNM, la médiane de survie globale a été de seulement 13mois. Parmi les raisons pouvant expliquer ce résultat, on soulèvera l’hypothèse d’une pathologie particulièrement agressive et donc potentiellement différente, sur le plan biologique, du cancer bronchique « classique ». L’objectif de cette étude est d’évaluer les caractéristiques génomiques des CBNPC-NE survenant chez les sujets jeunes, en recherchant les mutations de l’EGFR, de K-RAS, de B-RAF, de HER2 et de PI3KCA, ainsi que les translocations EML4-ALK.

L’échantillon précédemment étudié a été complété par les patients âgés de 45ans ou moins, pris en charge dans notre institution en 2012 et 2013 pour un CBNPC-NE (stade I à IV). Les recherches de mutations ont été effectuées par HRM et séquençage. Les translocations EML4-AMK ont été recherchées par IHC±FISH.

Les analyses des 27 premiers patients (sur un total de 61) montrent 8 mutations de K-RAS, mais pas d’autre anomalie biologique. Les résultats finaux seront présentés lors du congrès.

Cette étude décrit une série de sujets jeunes, traités de manière récente et homogène pour un CBNPC-NE, avec une caractérisation génomique de cette maladie. Les résultats finaux pourront générer des hypothèses de recherche dans cette population particulière.