Médicaments de l’asthme chez la femme enceinte : étude au sein de la cohorte EFEMERIS - 20/12/14

L’objectif de cette étude est de décrire les prescriptions des médicaments de l’asthme au cours de la grossesse.

Étude observationnelle à partir de la cohorte EFEMERIS (Évaluation chez la Femme Enceinte des MÉdicaments et de leurs RISques). Cette cohorte de femmes enceintes est constituée d’un croisement entre les données de la CPAM de la Haute-Garonne concernant les médicaments prescrits et délivrés et les issues de grossesse. Les femmes ayant accouché ou subi une interruption de grossesse entre le 1^er juillet 2005 et le 31 décembre 2012 ont été incluses. Avoir reçu deux prescriptions d’un médicament de l’asthme (ATC R03A, R03B et R03C) durant les 3 mois précédant la grossesse jusqu’à la fin de la grossesse est utilisé comme proxy de l’asthme.

Au total, 3526 femmes (5,1 %) âgées en moyenne de 31±5ans sont considérées asthmatiques. Dans 95 % des cas, ces femmes ont donné naissance à un enfant vivant de poids moyen de 3276±513g. Le taux de malformation congénital est de 2,6 %. Le nombre de principe actifs de l’asthme prescrits et délivrés sur la période (3 mois avant et 9 mois de grossesse) est de 2,4±1,1. Prés de 66 % des femmes ont reçu au moins une prescription de bêta-agoniste à courte durée d’action ; 64 % au moins un corticoïde inhalé (CI) et 39 % une combinaison CI et bêta-agoniste à longue durée d’action. Près de 42 % des 1643 femmes recevant un médicament de l’asthme avant la grossesse ont interrompu leur traitement au cours de la grossesse.

Les prescriptions des médicaments de l’asthme subissent des modifications pendant la grossesse. Dans un deuxième temps nous évaluerons l’impact des changements et arrêt de traitement de l’asthme sur les issues de grossesse.