Prise en charge des patients de plus de 80 ans souffrant d’un cancer thoracique : évaluation des pratiques - 20/12/14

Peu de données sont disponibles sur la prise en charge des patients de plus de 80ans atteints de cancer bronchopulmonaires (CBP).

L’objectif de cette analyse rétrospective est de rapporter les caractéristiques et les modalités de prise en charge de l’ensemble des patients de plus de 80ans suivis dans 2 services de pneumologie HU franciliens ente 2008 et 2013 pour un cancer thoracique. L’analyse porte sur les caractéristiques démographiques, le type de cancer, les modalités de prise en charge et la survie.

Deux cent cinquante patients ont été inclus. L’analyse des cent premiers patients montre que l’âge moyen est de 83,4ans, 78 % sont fumeurs ; 60 % ont un PS 0/1/2, le score moyen de Charlson est à 9,5. Dans 80 % des cas, il s’agit de cancer non à petites cellules, 12 % de cancers à petites cellules, 7 % de mésothéliome et 1 % de tumeurs neuro-endocrines. Quatre-vingt-trois pour cent des patients présentent une tumeur de stades III/IV au diagnostic. La recherche d’une mutation de l’EGFR, réalisée dans 44 % des CBNPC est positive dans 23 % des cas. Vingt-six pour cent des patients ne reçoivent aucun traitement actif ; parmi ceux qui ont un traitement actif, il s’agit d’un traitement chirurgical, de radiothérapie et/ou de chimiothérapie dans respectivement 21 %, 23 % et 58 % des cas. Un décès lié à un traitement actif a été rapporté dans 3 cas. La survie médiane est de 9mois.

L’analyse des données de l’ensemble des malades de l’échantillon sera présentée.