Un corps étranger trachéo bronchique inhabituel « l’épingle à foulard » : présentation et gestion - 20/12/14

L’inhalation accidentelle du corps étranger est rare chez les adultes et les adolescents. L’épingle à foulard est un corps étranger particulier de plus en plus fréquent chez les femmes qui portent le voile. Le but de notre travail est de décrire les particularités liées à l’inhalation de cet objet aiguisé à conséquences lourdes, et la nécessité d’un programme de sensibilisation et d’éducation.

Dix jeunes patientes, toutes voilées, ont été hospitalisées au service de chirurgie thoracique du CHU Mohammed VI d’Oujda, Maroc, entre janvier 2010 et juillet 2014 pour inhalation d’épingle à foulard.

La moyenne d’âge a été de 15ans. L’inhalation a été accidentelle dans tous les cas, alors que les patientes s’initiaient au port du voile. Le syndrome de pénétration a été retrouvé dans tous les cas. L’examen clinique a été normal chez toutes les patientes. La radiographie thoracique a montré le corps étranger sous forme d’une opacité linéaire, localisée au niveau de la trachée dans 3 cas, à droite dans 4 cas, et à gauche dans 3 cas. La bronchoscopie rigide a réussi à extraire l’épingle impactée dans la paroi bronchique dans 8 cas. L’épingle a été rejetée spontanément dans un cas et une patiente a dû être opérée.

L’épingle à foulard est un corps étranger particulier de plus en plus fréquent chez les femmes qui portent le voile. Le meilleur traitement reste préventif en évitant de porter dans la bouche des objets aiguisés.