Les corps étrangers endobronchiques (CE) : à propos d’une série de cas colligée au service de pneumologie de l’EHU d’Oran - 20/12/14

L’inhalation de CE est un accident fréquent chez l’enfant, rare chez l’adulte, elle peut engager le pronostic vital ou être responsable de séquelles graves. Nous avons colligé 28 cas de CE endobronchiques de décembre 2009 à novembre 2013. Il s’agit de 6 hommes et 22 femmes. L’âge moyen est de 25ans avec des extrêmes d’âge (12 à 62ans). Le délai de consultation varie de 2jours à 40ans, le syndrome de pénétration est noté dans 22 cas, il a fait l’objet de consultation dans 18 cas, les sifflements sont présents dans 6 cas et le wheezing dans un cas. La radiographie a permis de visualiser le corps étranger dans 25 cas, a montré une atélectasie dans 3 cas, une DDB dans 2 cas. La fibroscopie a montré une inflammation de la muqueuse dans 24 cas, un granulome inflammatoire dans 4 cas. L’extraction du CE est réalisée par fibroscopie rigide dans 2 cas, par fibroscopie souple dans 20 cas, 2 cas sont passés à la chirurgie et 4 patients l’ont rejeté spontanément. La nature de corps étrangers est dominée par des épingles de foulards 22 cas (dont 2 se trouvaient dans une même bronche), un capuchon de stylo 3 cas (dont un a séjourné pendant 40ans), deux clous et une hélice d’un sifflet 1cas. Tous nos patients ont bénéficié d’un traitement médical comportant une antibiothérapie et une corticothérapie orale. À travers cette étude, nous tenons à sensibiliser le public surtout les femmes porteuses de foulards de la survenue de cet accident grave.