Les complications de la silicose pulmonaire - 20/12/14

La silicose chronique est une maladie pulmonaire due à l’inhalation de silice cristalline. Les patients peuvent rester asymptomatiques avec une radiographie du thorax longtemps normale ou au contraire devenir dyspnéiques. Parfois, l’installation d’une dyspnée signe la survenue d’une complication.

Nous avons colligé 12 dossiers de patients atteints de silicose de 1999 à 2014 hospitalisés au service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle.

Tous nos patients étaient de sexe masculin dont 4 étaient tabagiques. La moyenne d’âge était de 59ans. Le motif de consultation était une toux dans un contexte d’altération de l’état général. La radiographie du thorax a été pratiquée chez tous nos patients et elle a révélé un syndrome interstitiel dans tous les cas avec des lésions en rayon de miel dans un seul cas. Les complications étaient un cancer broncho-pulmonaire chez 2 patients, une fibrose destructrice dans un cas, une greffe aspergillaire dans un cas et une tuberculose pulmonaire dans un autre cas. Le délai d’apparition de ces complications par rapport au diagnostic de silicose est de 13,6 années.

Les maladies silicotiques peuvent présenter plusieurs complications qui marquent un tournant évolutif de leur maladie, de ce fait une surveillance de ces malades à long terme est nécessaire afin de guetter les incidents de la maladie silicotique.