Étiologies des pleurésies lymphocytaires dans un pays d’endémie de tuberculose - 20/12/14

Les causes des pleurésies lymphocytaires sont nombreuses et diverses. Néanmoins, la tuberculose pleurale reste l’étiologie la plus fréquente des pleurésies exsudatives, dans les pays à prévalence élevée ou intermédiaire de tuberculose.

Définir les étiologies des pleurésies lymphocytaires à travers notre expérience.

Étude prospective portant sur 158 cas de pleurésies lymphocytaires colligés au service de pneumologie entre mai 2010 à juin 2013.

Parmi les 158 patients inclus, 81 femmes (51,3 %) et 77 hommes (48,7 %), avec un sexe ratio de 0,95. La moyenne d’âge est de 47,28ans (17–91ans). L’étiologie la plus fréquente des pleurésies diagnostiquées dans notre série était, la tuberculose pleurale (53,2 %), suivie de pleurésie néoplasique (42,4 %) dont la majorité sont dues au cancer du poumon (33,33 %), et enfin de pleurésie d’étiologies diverses (4,43 %). La moyenne d’âge dans la tuberculose (34,55±15,03ans) était significativement inférieure (p<0,001) à celle des pleurésies néoplasiques (62,56±12,92ans).

La tuberculose est plus fréquente chez le jeune de moins de 40ans (65,82 %), alors que les pleurésies néoplasiques étaient présentes après l’âge de 40ans et plus (41,13 %).

Dans notre région où la prévalence de la tuberculose est intermédiaire, la pleurésie tuberculeuse occupe la première place parmi les pleurésies lymphocytaires suivie de pleurésie néoplasique particulièrement le cancer du poumon.