Profil des patients hospitalisés pour exacerbation sévère d’asthme - 20/12/14

L’asthme est une maladie respiratoire fréquente, grave et parfois mortelle. Plusieurs facteurs influencent le contrôle de l’asthme. La présence de comorbidités aggrave la maladie et entraîne une mauvaise observance thérapeutique malgré une bonne éducation. Nous avons mené une étude rétrospective entre janvier 2008 et juillet 2014 sur 56 patients hospitalisés pour exacerbation sévère d’asthme. Au cours de cette période nous avons colligé 24 patients ayant une comorbidité associée soit 43 %. Le sexe féminin représentait 78 %. La moyenne d’âge était de 42ans. La durée moyenne d’évolution de l’asthme était de 12,5ans. L’asthme était associé à la rhinite allergique dans 17 cas (71 %), au diabète et à une cardiopathie ischémique dans 2 cas chacun (8,5 %), au reflux gastro-œsophagien, à l’hypertension artérielle et à l’insuffisance cortico-surrénalienne dans un cas chacun (4 %). Nous n’avons pas retrouvé des cas d’obésité. Le traitement de fond de l’asthme reposant sur les B2 mimétiques de longue durée d’action et corticoïde inhalée a été instauré, en plus du traitement des comorbidités associées. L’évolution était bonne dans 98 % et un seul patient a été transféré au service de réanimation avec une bonne évolution par la suite. La durée moyenne d’hospitalisation était de 5jours. À travers cette étude l’asthme et la rhinite allergique est une association dominante et une bonne prise en charge de ces deux pathologies sont capitales.