Étude comparative entre les patients BPCO exacerbateurs fréquents et les non-exacerbateurs fréquents - 20/12/14

L’exacerbation de BPCO est un épisode aigu émaillant l’évolution de la maladie à différents stades de sévérité. Elle survient en moyenne 2 à 3 par an, sa fréquence peut augmenter dans les stades modérés à sévère. Ces événements ont un impact négatif sur la morbi-mortalité ainsi que sur les coûts de santé.

Il s’agit d’une étude prospective comparative entre 2 groupes de patients BPCO le groupe A exacerbateurs fréquents et le groupe B exacerbateurs peu fréquents.

L’objectif est de comparer ces 2 groupes sur plusieurs paramètres : âge, sexe, IMC, VEMS, test de marche de 6min, et les facteurs de comorbidités.

Le groupe A est composé de quarante neuf hommes et le groupe B soixante onze hommes et trois femmes. L’âge moyen est de 71ans vs 67ans. La consommation tabagique est en moyenne de 42P/A dans le groupe A et 60P/A dans le groupe B. Les facteurs de comorbidités sont présents dans 74 % dans le groupe A et 35 % dans le groupe B. Le VEMS moyen est de 1,06l vs 1,58. L’IMC dans le groupe A est de18,46kg/m² vs 21,79kg/m². La distance parcourue en moyenne par le TDM 6min est de 250m dans le groupe A et de 461m dans le groupe B. Sur le plan clinique, les patients du groupe A souffrent d’une toux productive permanente dans 45 % des cas. Selon la sévérité de la BPCO, le groupe A est composé de stade III 36 % et de stade IV 64 %.

Les exacerbateurs fréquents de BPCO sont en général des hommes âgés, dénutris avec une activité musculaire réduite. Il est nécessaire d’adapter une prise en charge thérapeutique pour cette catégorie de BPCO sévères.