Réflexions sur la limitation des soins spécifiques en oncologie thoracique - 10/03/15

La limitation des soins spécifiques est une problématique majeure de l’oncologie et particulièrement pour le cancer bronchique au stade métastatique. Les avancées thérapeutiques liées à certaines thérapies ciblées ne concernent en effet qu’une faible proportion de patients. La majorité des patients se trouvent rapidement confronter à la limitation des soins spécifiques et à une prise en charge palliative exclusive. Cet article évoque les limites thérapeutiques dans le cancer bronchique métastatique, le contexte législatif encadrant la limitation des soins, les référentiels pouvant aider le praticien dans sa démarche d’annonce et ces conséquences psychologiques pour le patient.

The modest impact of specific treatments is a major problem in oncology and particularly for metastatic lung cancer patients. Therapeutic progress achieved by some targeted therapies is, in fact, only relevant for a small proportion of patients. The vast majority of people with this condition are rapidly confronted by the limits of specific therapies and management is or becomes entirely palliative. This article addresses therapeutic limitations in the management of metastatic lung cancer, as well as legislative aspects and guidelines for practitioners when discussing these issues with patients, together with a discussion of the psychological consequences for patients.