Particularités des pneumopathies infiltrantes diffuses chez l’homme - 11/01/17

Les pneumopathies infiltrantes diffuses regroupent des pathologies respiratoires de causes variées qui différent en fonction du sexe.

Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 62 patients de sexe masculin suivis pour PID, sur une période de 3 ans (janvier 2014–juillet 2016). Le but de notre étude est de déterminer le profil clinique, radiologique et étiologique des PID chez l’homme.

La moyenne d’âge était de 54 ans avec des âges extrêmes (44 ans–70 ans). Le tabagisme actif était présent chez 65 % des patients, les signes de reflux gastro-œsophagien dans 13 % des cas, l’exposition à l’amiante dans 7 % des cas, aux déjections d’oiseaux dans 19 % des cas. La symptomatologie clinique était dominée par la dyspnée dans tous les cas, la toux sèche dans 78 % des cas. Les arthralgies étaient rapportées par 8 % des cas. L’examen clinique a trouvé des râles crépitants dans 63 % des cas, un hippocratisme digital dans 58 % des cas. Par ailleurs, 2 patients avaient des déformations articulaires. L’imagerie thoracique a objectivé des signes de fibrose pulmonaires dans 53 % des cas. La bronchoscopie était réalisée chez tous les patients, le lavage bronchiolo-alvéolaire était macrophagique dans 56 % des cas. Les biopsies bronchiques ont montré un granulome tuberculoïde sans nécrose caséeuse dans 8 % chez des cas. Les étiologies sont représentées par la sarcoïdose dans 15 % des cas, la sclérodermie dans 3,5 % des cas, les pneumoconioses dans 6,5 % des cas, la pneumopathie d’hypersensibilité dans 2 % des cas. Par ailleurs, 66,5 % des patients restent sans étiologies.

Nous rapportons à travers ce travail les particularités des pneumopathies infiltrantes diffuses chez l’homme dont les étiologies restent inconnues dans la majorité des cas.