Influence de l’obésité sur le contrôle de l’asthme - 10/01/21

Plusieurs études ont démontré le lien épidémiologique entre l’obésité et l’asthme ce dernier étant souvent difficile à contrôler lorsqu’il existe une obésité associée. Le but de notre étude est de préciser les caractéristiques de l’asthme chez le sujet obèse en comparaison avec le sujet non obèse, et l’influence de l’obésité sur le contrôle de l’asthme.

Nous avons analysé 50 cas d’asthme dont 20 dossiers de patients asthmatiques obèses (IMC>30), et 30 dossiers de patients asthmatiques non obèses suivis en consultation d’allergologie.

Dans le groupe des sujets obèses (groupe 1) la moyenne d’âge est de 45 ans contre 27 ans dans le groupe des non obèses (groupe 2), on note une prédominance féminine dans le groupe 1 (80 % vs 56,6 %), une atopie familiale est trouvée dans 45 % des cas dans le groupe 1 et dans 66,6 % dans le groupe 2, la moyenne d’âge de début de la symptomatologie est de 27 ans dans le groupe 1, et elle est de 15 ans dans le groupe 2. Dans le groupe 1 la crise d’asthme est sévère dans 75 % des cas contre 33,3 % dans le groupe 2. Les asthmatiques obèses ont tendance à avoir plus de symptômes nocturnes (80 %), et une tolérance à l’effort médiocre (100 %). L’évolution sous traitement de fond est mauvaise dans 40 % des cas du groupe 1, et dans 16,6 % des cas du groupe 2. L’asthme est classé modéré à sévère dans 75 % des cas du groupe 1, il est classé modéré dans 60 % des cas et sévère dans deux cas du groupe 2.

L’obésité apparaît actuellement comme une des principales comorbidités liées à l’asthme, au même titre que le diabète, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et l’arthrose.