Relation entre la sévérité de la BPCO et les comorbidités - 12/01/23

Les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ont souvent de multiples comorbidités, affectant leur qualité de vie, ainsi que la morbidité et la mortalité de la BPCO. Cependant, la prévalence et l’impact des comorbidités sur la gravité de la maladie sont mal connus. Le but de notre étude est d’étudier l’impact des comorbidités sur la sévérité de la BPCO.

Nous avons mené une étude rétrospective incluant les patients suivis au service de pneumologie de l’hôpital des FSI pour BPCO entre 2014 et 2021. Le diagnostic positif et de sévérité de la BPCO a été fait selon les recommandations du GOLD 2021. Pour chaque patient, nous avons collecté les comorbidités et la sévérité de la BPCO. Les participants ont été partagés en deux groupes en fonction du nombre des comorbidités: groupe 1 (< 3 comorbidités ; n=62 (56 %)) et le groupe 2 (≥ 3 comorbidités ; n=48 (44 %)).

Au total, 110 patients ont été inclus ayant une moyenne d’âge de 70±12 ans, avec une prédominance masculine (95 % hommes). La consommation moyenne de tabac était de 56±23 paquets-année. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (54 %), le diabète (42 %) et les bronchectasies (17 %). Plus de deux exacerbations par an ont été observées chez 44 % des patients du groupe 1 et 69 % des patients du groupe 2 (p=0,008). Les patients ayant une obstruction bronchique sévère (GOLD 3 et 4) ont été plus fréquents dans le groupe 2 (62 vs 42 %, p=0,03). Les patients ayant une BPCO sévère (groupes C et D) ont été également plus fréquents dans le groupe 2 (69 % vs 42 %, p=0,005).

Notre étude a confirmé la relation entre les comorbidités et la gravité de la BPCO montrant que la multimorbidité est associée à des exacerbations fréquentes et à une BPCO sévère.