L’atteinte ophtalmologique au cours de la sarcoïdose thoracique - 21/12/15

La sarcoïdose est une granulomatose systémique chronique d’étiologie inconnue. L’atteinte ophtalmologique est relativement fréquente, de l’ordre de 25 %, est peut-être inaugurale de la maladie dans 20 % des cas.

Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur 19 ans portant sur 152 cas de sarcoïdose médiastino-pulmonaire, colligés au service des maladies respiratoires au CHU Ibn Rochd de Casablanca.

L’examen ophtalmologique, réalisé systématiquement chez tous les patients, a retrouvé une atteinte ophtalmologique associée dans 23 cas. Il s’agit de 19 femmes et quatre hommes. La moyenne d’âge était de 44ans (extrêmes : 24–62ans). L’atteinte ophtalmologique était une uvéite antérieure dans six cas, postérieure dans quatre cas, intermédiaire dans deux cas, une choriorétinite dans quatre cas, une pan-uvéite dans cinq cas et un granulome choroïdien dans deux cas. L’atteinte thoracique était constante avec une prédominance du stade II. Les autres atteintes viscérales associées étaient l’atteinte ganglionnaire périphérique dans 12 cas, cutanée dans 11 cas et ORL dans six cas. Le traitement était à base de corticothérapie systémique dans tous les cas. L’évolution était bonne chez 85 % des patients.

À travers ce travail, nous soulignons l’intérêt de l’examen ophtalmologique systématique devant toute suspicion de sarcoïdose.