Profil épidémiologique de dilatation des bronches au service de pneumologie du CHU de Brazzaville - 11/01/17

La dilatation des bronches (DDB) est une pathologie qui survient suite à plusieurs facteurs, liés à l’hôte, d’une part, et à l’environnement, d’autre part. Le but de notre travail a été de déterminer le profil épidémiologique de DDB au service de pneumologie du CHU de Brazzaville.

Nous avons rétrospectivement étudié des patients atteints de DDB avec des images scanographiques formelles entre janvier 2015 et juin 2016.

Au cours de 18 mois, la DDB était diagnostiquée dans 28 cas sur 1060 patients hospitalisés soit une prévalence estimé 2,6 %. Le sexe masculin a été prédominant dans 22 cas (78,5 %). La moyenne d’âge a été de 43 ans avec des extrêmes de 23 à 90 ans. L’antécédent de tuberculose a été noté dans la moitié des cas (50 %). Le syndrome bronchique a été noté dans 21 cas (75 %) suivi de l’hémoptysie dans 18 cas (64 %). L’examen pleuropulmonaire a objectivé des râles crépitants dans 13 cas (46 %), des râles ronflants dans 6 cas (21 %). La radiographie thoracique complétée par la tomodensitométrie thoracique a confirmé la DDB dans tous les cas. La DDB a été localisée dans 16 cas (57 %) et diffuse dans 12 cas (43 %). La recherche de bacille de Koch a été positive dans 3 cas (11 %) et sérologie VIH a été positive dans 4 cas (14 %). Le traitement symptomatique a été administré dans 20 cas (71 %), des antituberculeux dans 3 cas (11 %) et le traitement chirurgical dans 5 cas (18 %). L’évolution a été marquée par le décès dans 2 cas (8 %) et la durée moyenne d’hospitalisation a été de 8,6jours.

Il ressort de cette que tout patient avec antécédent de tuberculose devrait être suivi régulièrement pour dépister la DDB. La recherche de bacille de Koch et le statut immunitaire ne doit pas être négligeable.