Asthme allergique et obésité - 29/12/18

Asthme et obésité constituent deux problèmes majeurs de santé publique. L’augmentation simultanée de leur prévalence a suggéré l’existence d’un lien de causalité entre ces deux affections.

Déterminer les caractéristiques de l’asthme allergique chez les obèses comparativement aux non-obèses.

Étude rétrospective portant sur 1500 dossiers des sujets, diagnostiqués ayant un asthme allergique suivis dans le service de pneumologie CHU Fattouma Bourguiba Monastir entre 1997 et 2016. Nous avons comparé les caractéristiques de l’asthme dans les deux groupes : G1 : asthmatiques non obèses (n=1265) et G2 : asthmatiques obèses (n=235).

Parmi les 235 patients asthmatiques obèses, 50 % avaient une obésité légère, 44 % avaient une obésité modérée et 6 % avaient une obésité sévère. Les asthmatiques obèses sont caractérisés par une moyenne d’âge plus élevée (G2 : 39 ans vs G1 : 27 ans ; p=0,001), une fréquence plus élevée d’atteinte féminine (G1 : 60 % vs G2 : 80 % ; p=0,001) et un VEMS moyen plus bas (G2 : 2086mL vs G1 : 2599mL ; p=0,002). Cependant, il n’avait pas de différence significative entre les deux groupes concernant le taux de trouble ventilatoire obstructive permanent (G2 : 9,6 % VS G1 : 7,2 % ; p=0,26), le taux d’asthme sévère (G2 : 2,8 % vs G1 : 3 % ; p=0,8) et un niveau du contrôle de l’asthme plus faible (33,7 % des asthmatiques obèses avaient un asthme non contrôlé vs 32,2 % des non-obèses ; p=0,6).

Dans notre étude, l’asthme allergique chez les obèses est associé à une atteinte plus sévère de la fonction respiratoire.