Relation entre la COVID-19 et la tuberculose - 25/12/21

La tuberculose constitue un problème de santé mondiale car cette dernière affecte un nombre considérable de personnes dans le monde, en décembre 2019 la pandémie COVID-19 est venu s’y ajouter. L’objectif de notre travail et de déterminer la relation entre la tuberculose et l’infection à COVID-19.

Il s’agit d’une étude rétrospective de cas confirmes de tuberculose en période de pandémie COVID-19 sur une période de 17 mois s’étendant d’avril 2000 à août 2021, les données cliniques et paraclinique ont été relevées et analysées et deux groupes de patients ont été comparer (G1, n=17) confection tuberculose et COVID (G2, n=425) tuberculose seule.

Sur un ensemble de 442 cas de tuberculose le groupe G1 représente 3,84 % et le groupe G2 représente 96,15 %. La moyenne d’âge était respectivement de 31 ans versus 37 ans. Il y avait plus de patients de sexe masculin dans le groupe G2 (44,71 % versus 23,53 %). Le nombre de sujets tabagiques était plus important dans le groupe G1 (23,53 % versus 12,71 %). Les formes extrapulmonaires étaient plus significatives dans le groupe G1 (82,35 % versus 67,76 %). L’atteinte ganglionnaire prédominait dans le groupe G1 (64,71 % vs 41, 88 %) ; p=0,06. Les formes pulmonaires prédominaient dans le groupe G2 (37,18 % vs 29,41 %). Parmi les cas, 59,94 % ont été confirmés histologiquements dans le groupe G1 ; 53,18 % dans le groupe G2 ; p=0,01. Parmi les cas, 23,53 % étaient confirmée bactériologiquement dans le groupe G1 et 27,76 % dans le groupe G2. Les effets secondaires de type allergie au traitement antituberculeux étaient plus fréquent dans le groupe G1 (5,88 % versus 0,71 %) ; p=0,02. Les effets secondaires hépatiques étaient également plus fréquent dans le groupe G1 (11,76 % versus 1,56 %) ; p=0,003. La durée du traitement était de six mois dans 41,18 % des cas du groupe G1 et de 89,39 % des cas du groupe G2 ; p<0,01. Le traitement a été prolongé à 12 mois dans 17,65 % des cas dans le groupe G1 et 2,36 % des cas dans le groupe G2 ; p=0,02 (Tableau 1).

L’infection COVID-19 peut se greffée sur une tuberculose cette association se voit plus fréquemment dans les formes extrapulmonaire notamment ganglionnaire. Nécessitant parfois une prolongation de la durée du traitement à 12 mois et s’accompagnant souvent d’effets secondaires hépatiques et allergique.