Implication des médecins généralistes dans la prise en charge de l’asthme - 09/01/24

L’asthme est une maladie fréquente qui pose un problème de santé publique et qui est conditionnée par la facilité d’accès aux soins. De ce fait, les médecins généralistes (MG), étant en première ligne de recours aux soins jouent un rôle central dans la gestion de l’asthme. Cette étude vise à évaluer l’implication des MG dans la prise en charge de l’asthme à travers un questionnaire.

Enquête transversale, menée auprès de des MG exerçant en Tunisie, en vue de déceler leurs implications dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’asthme. Le recueil de données a été réalisé par un questionnaire auto-administré, anonyme.

Cent quarante-trois MG ont répondu au questionnaire. La moyenne d’âge était de 43,3±12. Le sex ratio M/F était de 0,74. La répartition des médecins selon leurs secteurs d’activité était: secteur libéral (38,5 %), dispensaire (28,7 %), aux urgences (18,9 %) et services hospitaliers (18,9 %). Soixante et un (42,6 %) MG ont déjà eu une formation sur l’asthme. Un tiers des médecins (33,5 %) voyaient entre 5 et 10 patients asthmatiques par semaine et 11,2 % voyaient plus que 10 patients asthmatiques par semaine. Pour retenir le diagnostic d’asthme, les MG se basaient sur les manifestations cliniques (96 %), terrain d’atopie (88 %), et la réponse au traitement bronchodilatateur (69 %). Parmi les examens complémentaires demandés par les MG, la radiographie du thorax (76,9 %), la spirométrie (64,3 %), une numération formule sanguine (54,5 %) et des tests cutanés (46,2 %). Plus de la moitié des MG, soit 58 % adressaient systématiquement les malades après diagnostic à un pneumologue soit pour réalisation d’une spirométrie (85,1 %), une exploration allergologique (65,5 %) ou pour l’instauration un traitement de fond (56,3 %). Seulement 22 % des MG donnaient un plan d’action personnalisé à leurs patients.

Les MG sont largement impliqués dans la prise en charge de l’asthme. L’adoption plus généralisée des recommandations; une meilleure éducation des patients et une collaboration accrue avec les spécialistes pourraient améliorer la qualité des soins.