Encéphalopathie postérieure réversible - 19/06/24

[17-046-D-17] - Doi : 10.1016/S0246-0378(24)46607-4

A. Nehme, MD, MSc ^a,^b,^c, E. Touzé, MD, PhD ^a,^b,^c,^⁎
^a Université de Caen-Normandie, Esplanade de la Paix, 14000 Caen, France
^b Département de neurologie, Centre hospitalier universitaire de Caen-Normandie, avenue de la Côte-de-Nacre, 14000 Caen, France
^c Inserm, UMR-S U1237 PhIND/BB@C, boulevard Becquerel, 14032 Caen, France

Auteur correspondant.

Résumé

L'encéphalopathie postérieure réversible se reconnaît par ses manifestations cliniques (crises d'épilepsie, céphalées, troubles visuels, encéphalopathie) et radiologiques (œdème vasogénique avec atteinte prédominante des régions cérébrales pariéto-occipitales postérieures). Ses étiologies sont diverses, incluant notamment les désordres hypertensifs de la grossesse, les agents immunosuppresseurs ou de chimiothérapie, l'insuffisance rénale et l'hypertension artérielle. Les anomalies radiologiques ne sont pas systématiquement situées dans les régions postérieures et ne sont pas toujours réversibles. Les complications potentielles de l'encéphalopathie postérieure réversible sont l'hémorragie intraparenchymateuse ou sous-arachnoïdienne, l'infarctus cérébral, l'état de mal épileptique, et l'hypertension intracrânienne. À court terme, le pronostic est le plus souvent favorable après une prise en charge de l'étiologie sous-jacente et de la pression artérielle. À plus long terme, l'encéphalopathie postérieure réversible est associée à un risque accru de crises d'épilepsie et d'accident vasculaire cérébral.

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Mots-clés : Encéphalopathie postérieure réversible, Leucoencéphalopathie postérieure réversible, Encéphalopathie hypertensive