Évaluation du régime alimentaire des patients atteints de BPCO dans la région d’Agadir - 12/01/25

La dénutrition protéinocalorique est une complication fréquente chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), résultant principalement d’un hypermétabolisme de repos lié à la consommation d’oxygène par les muscles respiratoires. Les symptômes de la BPCO exacerbent ce désordre nutritionnel, augmentant le risque de dénutrition sévère et de mortalité précoce. Paradoxalement, un surpoids modéré peut améliorer la qualité de vie et n’est pas nécessairement délétère pour la survie. Il est donc essentiel de surveiller régulièrement le poids de ces patients.

Il s’agit d’une étude rétrospective, menée au service de pneumologie de l’hôpital Hassan II d’Agadir sur une période de 4 mois (de février 2024 à mai 2024) portant sur 83 patients atteints de BPCO afin d’évaluer leur état nutritionnel. L’analyse des données a été faite par le logiciel SPSS v26.

Quatre-vingt-trois patients ont été inclus, la moyenne d’âge était de 57 ans, avec une prédominance masculine à 95,18 %. 54 patients (65,06 %) avaient un niveau socioéconomique bas et 12 patients (14,45 %) étaient analphabètes. En termes d’activité physique, 21 patients étaient sédentaires (25,3 %), tandis que 53 (63,85 %) avaient une activité légère et seulement 8 avaient une activité sportive modérée (9,63 %). L’examen clinique a révélé un IMC moyen de 28,7kg/m² (extrêmes: 35–112kg/m²), avec 39 patients dénutris (46,98 %), 35 ayant un poids normal (42,16 %), 7 en surpoids (8,43 %) et 2 obèses (2,40 %). Les examens biologiques ont mis en évidence 24 cas d’anémie ferriprive (28,91 %), 11 cas d’anémie macrocytaire (13,25 %), 7 cas d’hypoalbuminémie (8,43 %) et 3 cas de polyglobulie (3,6 %). Selon la classification GOLD 2024, les patients ont été répartis comme suit : 11 patients au stade 1 (13,25 %), 48 patients au stade 2 (57,83 %), 16 patients au stade 3 (19,27 %) et 8 patients au stade 4 (9,63 %). L’analyse a montré que 39 patients étaient dénutris (46,98 %), avec une dénutrition plus marquée dans les stades avancés de la BPCO : 1 au stade I (2,56 %), 3 au stade II (7,69 %), 4 au stade III (10,25 %) et 31 au stade IV (79,48 %). De plus, 60 % des patients avaient un apport alimentaire hypoprotidique, hypolipidique et hypoglucidique.

La prévalence de la dénutrition est élevée chez les patients atteints de BPCO, soulignant l’importance de recourir à des méthodes simples et économiques pour son dépistage.