Concordance des scores FACED et BSI dans la prédiction de la sévérité des dilatations des bronches - 12/01/25

La dilatation des bronches (DDB) est une maladie multidimensionnelle. Ainsi, une seule variable est insuffisante pour évaluer sa gravité. En conséquence, deux échelles multidimensionnelles (FACED et BSI) ont été développées et validées ces dernières années, utilisant plusieurs variables.

L’objectif est d’étudier la concordance entre BSI et FACED dans la prédiction de la sévérité des dilatations des bronches.

Il s’agit d’une étude rétrospective analytique, colligeant les dossiers des patients atteints de dilatation des bronches suivis au service de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle de Tunis entre 2009 à 2022.

Nous avons déterminé pour chaque malade les 5 paramètres du score FACED et les 8 items de BSI.

Cent vingt-cinq patients étaient inclus, âgés en moyenne de 57,8 ans. Le score FACED moyen était de 2,72±1,84, classant la DDB comme légère dans 44,7 %. Le BSI moyen était de 9±4,84, classé « élevé » chez 50,4 %.

Les deux scores (BSI et FACED) ont classé nos patients très différemment (p < 0,0001). L’analyse statistique a montré que 52,4 % des patients avec un BSI élevé avaient une bronchiectasie modérée selon le FACED. Il y avait un faible accord (44 %) entre les deux scores selon le test de Wilcoxon et le test Kappa (0,272 ; p=0,0001) (Tableau 1).

Nos résultats en concordance avec la littérature, montrent que les deux scores (BSI et FACED) classent les patients de façon très différente et qu’il existe une faible concordance entre les deux scores. Il est important de poursuivre les études pour déterminer de façon claire et précise l’impact clinique et thérapeutique de ces scores dans la prise en charge des DDB dans notre contexte tunisien.