Traitement de la douleur - 24/09/08

Le problème de la douleur liée au cancer ou à son traitement reste d’actualité malgré les avancées réalisées tant dans le domaine de la neuroscience que dans celui de la pharmacothérapie. Cet article examinera l’évaluation et les stratégies de traitement de la douleur dans le cadre du cancer du poumon, en commençant par l’échelle de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour en arriver aux techniques plus avancées de délivrance des médicaments au niveau du rachis et des techniques de neurostimulation et neuroablation par radiofréquence. La place de l’acupuncture et autres thérapies de médecine douce seront évoquées ainsi que les soins de support ou palliatifs en phase terminale de la maladie.

In spite of recent discoveries both in the neuroscience of pain mechanisms and in the pharmacologic management of pain, numerous patients with cancer continue to suffer of untreated or under treated pain. This article will give an overview of the different therapeutic modalities including the World Health Organization (WHO) stepladder, more invasive techniques such as the spinal delivery of drugs, the use of neurostimulation and radiofrequency neuroablation. It will also look at complementary and alternative therapies such as acupuncture and end of life care or palliative/supportive care.