BPCO : une maladie associée à une inflammation systémique - 25/04/12

La BPCO est reconnue aujourd’hui comme une maladie inflammatoire du tissu bronchopulmonaire, souvent associée à des marqueurs de l’inflammation dans le sang circulant et à des co-morbidités extrarespiratoires. L’exemple de la protéine C-réactive (CRP) comme marqueur de cette inflammation systémique, son association avec certains phénotypes de la BPCO, son lien avec les comorbidités cardiovasculaires et autres, sa composante génétique sont discutés sur la base des nombreuses études récentes qui lui ont été consacrées. L’effet des traitements émergents qui pourraient influencer cette inflammation systémique, comme par exemple les statines, est également abordé. Le traitement de la BPCO ne doit plus se limiter à tenter d’améliorer l’obstruction bronchique, mais devra de plus en plus s’attaquer aux effets systémiques, inflammatoires de la maladie.

COPD is considered today as an inflammatory disease of the lungs and bronchi, often associated with circulating inflammatory markers and non-respiratory co-morbidities. C-reactive protein is a good example of a circulating biomarker in this disease. Recent studies have shown that it is particularly associated with some phenotypes of COPD, that it is linked with cardiovascular and other co-morbidities, and that it has genetic determinants. In view of reports in the recent literature treatments aimed at decreasing systemic inflammation in COPD, in particular the use of statins, are discussed. Treatment of COPD should no longer be limited to relief of bronchial obstruction, but should, in the future, address the systemic inflammation that characterizes this disease.