Les soins de support dans les cancers bronchopulmonaires (CBP) - 18/02/13

Malgré des progrès récents, le mauvais pronostic des cancers bronchopulmonaires (CBP) justifie une introduction précoce des soins de support (SS) en complément des soins palliatifs (SP). Ce travail avait comme objectif de recenser les études publiées dans ce domaine.

Après une présentation des SS et SP, les différents types d’études sont décrites : essais randomisés et études observationnelles.

Toutes les études randomisées (réalisées les plus souvent aux États-Unis) ont confirmé l’intérêt de l’utilisation précoce des SS et SP (moins de traitements agressifs de fin de vie, meilleure qualité de vie). Les études observationnelles sont rares : l’une a été réalisée en France (étude ETOBSUP) et a montré que les SS et SP, dans la vraie vie, n’ont pas encore atteint tous les objectifs de l’institut national du cancer.

Toutes les études concordent vers une prise en charge la plus précoce possible par les SS dans les CBP.

Despite recent advances, the prognosis of lung cancer (LC) remains poor and justifies the early introduction of palliative care (PC) and supportive care (SC). The objective of this paper is to describe the published data in this field.

After definitions of PC and SC, the different types of study are depicted: randomized clinical trials (RCT) and observational studies.

All the RCT (most often performed in the USA) have emphasised the importance of the early introduction of PC and SC (less aggressive treatments at the end of life, better quality of life). Observational studies are scarce. The one performed in France (ETOBSUP study) showed that PC and SC, in real life, have not reached the objectives of the National Cancer Institute.

All the studies agreed that PC and SC should be introduced as early as possible in patients with LC.