Prise en charge des patients atteints de TB-MR au Sénégal en 2010 et 2011 - 20/12/14

Avec l’appui du Fond mondial et de l’USAID/FHI, le Sénégal a démarré un programme de prise en charge gratuite de la tuberculose multi-résistante depuis 2010. La bonne mise en œuvre de ce programme a été confiée au programme national de lutte contre la tuberculose.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients TB-MR suivis dans 11 centres de santé du Sénégal de juin 2010 à décembre 2011.

Durant cette période, 37 patients ont été diagnostiqués pour la TB-MR, avec un sex-ratio de 1,8. La moyenne d’âge était de 31ans avec des extrêmes de 16 à 61ans. Le délai de prise en charge des patients a connu des progrès significatifs passant de 1237jours en 2007 à 57jours en 2011. Quarante-six pour cent des patients avaient eu deux épisodes de TB mis sous traitement. La conversion était obtenue dès le premier mois de traitement dans 87 % des cas. Nous avions obtenu une conversion de la culture dans 95 % des cas au troisième mois de traitement. Les troubles digestifs à type de nausées vomissements et diarrhées ont été observés chez tous nos patients et sont survenus de façon précoce. Les troubles auditifs sont survenus dans 30 % des cas et un audiogramme réalisé chez ces patients révélait une surdité bilatérale dans 32 % des cas. Sept décès ont été déplorés dont 2 avant la fin du premier mois de traitement et les autres cas avant la fin de la première année. Les troubles respiratoires étaient responsables du décès des patients dans 60 % des cas. Deux malades étaient décédés respectivement dans un tableau d’insuffisance rénale aiguë et de troubles neurologiques.