Cancer bronchique chez les patients de moins de 40 ans : étude prospective, observationnelle, multicentrique menée par le groupe français de pneumo-cancérologie (étude GFPC 10-01) - 20/12/14

Le cancer bronchique chez les patients de 40ans ou moins est rare et peu étudié. Le but de cette étude était de décrire cette population et leur pathologie.

Étude prospective observationnelle menée dans 37 centres en France. Tous les patients de 40ans ou moins ayant un diagnostic de cancer bronchique posé entre novembre 2010 et décembre 2013 ont été inclus.

Cent quarante-six patients ont été inclus. L’âge médian au diagnostic était de 38ans (20–40), 58 % étaient des hommes. La durée médiane entre les premiers symptômes et le diagnostic était de 2 mois. La proportion des stades I-II, IIIA et IIIB-IV était de 8 %, 10 % et 82 % ; le premier site métastatique était le cerveau (46 %). L’histologie la plus fréquente était l’adénocarcinome (77 %). La mutation EGFR a été cherchée chez 107 patients et 12 (11 %) étaient mutés. Cent-vingt-quatre patients (86 %) étaient ou avaient été fumeurs de tabac (médiane de 20 paquets-année), 86 patients (59 %) exposés au tabagisme passif dont 51 % dans l’enfance. Soixante-neuf patients (50 %) consommaient ou avaient consommé du cannabis. Le traitement de première ligne était une chimiothérapie (91 %), une radiothérapie (40 %), une chirurgie (19 %) et des soins de confort (6 %). La survie médiane était de 14,4 mois.

Cette étude est la première étude nationale prospective portant sur des patients de 40ans ou moins ayant un cancer bronchique. Comparativement à l’épidémiologie rapportée du cancer bronchique, on note une plus forte proportion de femmes, de stades IIIB-IV au diagnostic, de consommateurs de tabac et de cannabis.