Étude comparative entre la BPCO du sujet jeune et du sujet âgé - 20/12/14

La BPCO est souvent l’apanage du sujet âgé mais elle peut s’observer chez l’adulte jeune et elle constitue une cause non négligeable d’handicap respiratoire. Notre travail a pour but d’étudier les caractéristiques de la BPCO chez le sujet jeune (>65ans) et le sujet âgé (≤65ans). Nous avons mené une étude rétrospective étalée entre janvier 2012 et juin 2014 comportant le profil de 47 patients BPCO jeune (groupe 1) et 23 sujets BPCO âgés (groupe 2). La moyenne d’âge est de 55ans dans le groupe 1 et de 71ans dans le groupe 2. Tous les patients étaient de sexe masculin dans les deux groupes. Le tabagisme actif a été retrouvé chez 97 % dans le groupe 1 et chez 74 % dans le groupe 2 (p<0,01), avec une consommation moyenne de 40PA dans le groupe 1 et de 28PA dans le groupe 2. Seulement 32 % avaient des comorbidités associées dans le groupe 1 vs 38 % des cas dans le groupe 2 (p=0,45), dominées par les séquelles de la tuberculose, le diabète et l’hypertension artérielle. Le nombre moyen d’exacerbation par an est de 1,8 dans le groupe 1 vs 2,3 dans le groupe 2. Le stade GOLD 3 et 4 représente 30 % dans le groupe 1 et 34 % dans le groupe 2 (p=0,64). La VNI a été indiquée chez 5 % des cas dans le groupe 1 vs 15 % des cas dans le groupe 2 (p=0,01).

Même chez le sujet jeune, la BPCO reste une affection grave compliquée d’un trouble ventilatoire obstructif sévère et d’un déclin accéléré du VEMS, d’où l’intérêt d’optimiser la prise en charge de cette affection afin d’améliorer le pronostic de ces patients.