Profil étiologique des DDB dans une population tunisienne - 20/12/14

La dilatation des bronches (DDB) est caractérisée par une anomalie de calibre et de la fonction des bronches. Malgré la facilité du diagnostic positif, la DDB pose encore un problème de diagnostic étiologique.

Déterminer le profil étiologique des dilatations des bronches chez des patients tunisiens.

Étude rétrospective intéressant des patients atteints de DDB, suivis au service de pneumologie de l’hôpital Hédi Chaker de Sfax (Tunisie).

Cinquante patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen de nos patients a été de 54ans avec des extrêmes de 20 à 93ans. La majorité des patients étaient de sexe féminin (58 %). Les DDB étaient bilatérales dans 70 % des cas. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner thoracique permettant de confirmer le diagnostic. Un bilan étiologique a comporté selon l’orientation clinique un bilan immunologique et une fibroscopie bronchique. Les étiologies retrouvées étaient représentés par les pathologies infectieuses notamment les séquelles de tuberculose (28 %), les infections à l’enfance (22 %), la dyskinésie ciliaire primitive (2 %) et la mucoviscidose (2 %). Les DDB diffuses, étaient surtout le résultat des séquelles de TBC. Malgré un bilan étiologique exhaustif, 46 % des DDB sont dites idiopathique.

Malgré la généralisation de la vaccination en Tunisie, la DDB post-infectieuse reste fréquente en rapport surtout avec la fréquence de la tuberculose.