Tabagisme et syndrome d’apnée obstructive du sommeil, impact sur la prévalence et la sévérité ? - 21/12/15

Le tabagisme constitue un problème de santé publique. Son rôle comme facteur de risque de troubles respiratoires au cours du sommeil, en particulier le SAOS, est actuellement bien démontré. Mais son impact sur la sévérité du SAOS reste peu documenté. Le but était d’évaluer l’impact du tabagisme sur la prévalence et la sévérité du SAOS en se basant sur l’index apnée-hypopnée (IAH).

Nous avons réalisé cette étude ayant inclus 150 sujets explorés par une polygraphie pour suspicion de SAOS dans le service de pneumologie de l’hôpital Charles-Nicolle de Tunis entre 2008 et 2014.

Parmi les 150 sujets explorés, le quart était tabagique. Dans ce groupe, le SAOS était plus fréquent (77 % vs 60 %, p=0,04). L’indice de masse corporelle était plus élevé dans le groupe des non fumeurs (29,6 vs 34,7, p=0,04). Cependant, le SAOS était plus sévère chez les fumeurs avec un IHA moyen plus élevé (30,2 vs 20,7, p=0,044) et un SAOS sévère (IAH≥30) plus fréquent (56 % vs 33 %, p=0,014).

On peut conclure que le tabagisme serait non seulement un facteur de risque mais aussi un facteur aggravant le SAOS. Ainsi, le sevrage tabagique prend une place importante pour une prise en charge la plus complète possible d’un patient présentant un SAOS.