Quel bilan devant une haemolacria ? À propos d’un cas et revue de la littérature - 04/05/20

L’haemolacria est un syndrome hémorragique rare caractérisé par l’écoulement de larmes de sang. Les étiologies de cette pathologie sont variées, les plus fréquentes sont l’inflammation, l’infection ou encore des lacérations. D’autres causes plus rares sont également connues pour entraîner cette manifestation clinique.

Nous rapportons le cas d’un garçon de 14 ans ayant consulté pour une haemolacria. Dans les antécédents familiaux, une maladie de Willebrand était diagnostiquée chez sa mère et sa sœur. Si le patient n’était pas porteur de la maladie de Willebrand, un dosage de vitamine C confirmait un scorbut consécutif à une malnutrition. Ce déficit vitaminique était retenu comme étiologie de son syndrome hémorragique ; la carence vitaminique C pouvant être à l’origine d’autres manifestations hémorragiques telles que des ecchymoses.

L’haemolacria est une manifestation clinique rare dont le diagnostic étiologique peut être difficile à appréhender. Il est important d’envisager l’ensemble des causes potentiellement impliquées.

Hemolacria is a rare hemorrhagic syndrome characterized by bloody tears. The most common etiologies are inflammation, infection or laceration. However, other rarer diseases may also cause this clinical manifestation.

We describe the case of a 14-year-old male patient hospitalized for hemolacria. A history of von Willebrand disease was present in his family, diagnosed in his mother and sister, but absent in our patient. A vitamin C dosage was obtained in our patient and revealed scurvy consecutive to malnutrition. After having excluded other bleeding symptoms like bruises we retained vitamin C deficiency as the etiology of the hemorrhagic syndrome.

Bloody tears are a rare clinical manifestation and the etiology may be difficult to determine. Bloody tears are a rare clinical manifestation of hemorrhagic syndrome. To determine the underlying etiology, screening should consider all possible causes including the rarest.