Les troubles cognitifs au cours de la BPCO - 12/01/25

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un problème de santé publique, qui se caractérise par une limitation chronique du débit d’air. Elle affecte négativement les fonctions cérébrales qui augmente le risque de dysfonctionnement cognitif.

L’objectif de cette étude est d’identifier la prévalence de déclin cognitif chez les patients suivis pour BPCO.

Il s’agit d’une étude prospective incluant 117 patients stables suivis en consultation de pneumologie pour une BPCO à Agadir, Maroc, entre mai 2023 et janvier 2024, en utilisant le questionnaire de Mini mental state (MMS) pour évaluer les troubles cognitifs.

L’âge moyen était de 63,20±7,52 ans, avec une prédominance masculine (91,5 %). Au total, 59 % des cas étaient scolarisés, 53,8 % étaient encore en activité professionnelle, 75,2 % avaient un statut socio-économique bas et 58,1 % étaient tabagiques actifs, avec une consommation moyenne de 33,29±20,74 PA. Les comorbidités étaient présentes dans 41,9 % des cas. Elles sont dominées par: la tuberculose pulmonaire 28 %, l’insuffisance cardiaque 23 %, le diabète 20 %, l’embolie pulmonaire 16 % et l’hypertension pulmonaire 12 %. La dénutrition était notée dans 36,8 % des cas. La BPCO était classée au stade Em selon GOLD 2024m dans 86,3 % des cas. Parmi les patients, 57,3 % avaient trois exacerbations ou plus par an et 16,2 % étaient en insuffisance respiratoire chronique. Le score CAT était ≥10 dans 88 % des cas. Les troubles cognitifs étaient présents dans 65 % des cas, répartis comme suit: 34,2 % des patients avaient des troubles légers, 23,9 % des troubles modérés et 6,78 % des troubles sévères. Dans notre étude, les facteurs prédictifs des troubles cognitifs comprenaient: la durée de suivi de la BPCO (p=0,001) et le tabagisme actif (p=0,031).

Les troubles cognitifs dans la bronchopneumopathie chronique obstructive sont fréquents, d’où un dépistage systématique est si important.