Troubles du rythme cardiaque chez les patients atteints du syndrome d’apnée du sommeil - 12/01/25

Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente. Il s’agit d’une affection à caractère systémique ayant des complications multiviscérales notamment cardiovasculaires parmi lesquelles les troubles du rythme. L’objectif a été d’identifier les facteurs associés aux troubles du rythme cardiaque chez les patients atteints de SAOS.

Il s’est agi d’une étude rétrospective à visée analytique. Elle s’est déroulée dans un cabinet médical à Abidjan sur une période de 3 ans allant de février 2020 à août 2023. La population d’étude était constituée de tout dossier de patient chez qui le diagnostic de SAOS a été posé sur la base d’une polygraphie ventilatoire et ayant réalisé un Holter ECG.

Au total 71 dossiers de patients ont été inclus. La moyenne d’âge de notre population d’étude était de 56,97 ans avec des extrêmes allant de 35 à 84 ans. On notait une prédominance masculine avec un sex-ratio à 1,45. L’hypertension artérielle était le facteur de risque cardiovasculaire le plus représenté dans 77,5 % (55/71) des cas, l’obésité était retrouvée dans 46,1 % (32/71) des cas. L’index apnée hypopnée (IAH) était sévère dans 29,6 % (21/71) des cas, avec un syndrome d’apnée du sommeil obstructif dans 97,2 % (69/71) des cas. La majorité de nos patients avait des anomalies à l’Holter ECG dans 88,7 % (63/71) des cas avec 81,7 % (58/71) présentant des troubles du rythme cardiaque. Les troubles du rythme cardiaque les plus fréquents étaient les extrasystoles dans 77,5 % (55/71) des cas. En analyse bivariée, le sexe masculin était un facteur de risque de survenue de trouble de rythme à l’Holter ECG chez les patients atteints de SAOS (p=0,037) OR ; IC=5,217 ; (0,972–28,008). Par ailleurs nous n’avions trouvé aucun lien statistiquement significatif entre la sévérité de l’IAH et la survenue des troubles du rythme à l’Holter ECG chez ces patients.

Les troubles du rythme cardiaque ont été fréquents chez les patients atteints de SAOS. Le sexe masculin était le facteur associé à la survenue de ces troubles. Un diagnostic précoce pourrait améliorer le pronostic de ces patients.