Profil inflammatoire du BPCO et anomalies de l’ENMG de surface diaphragmatique - 12/01/25

Le dysfonctionnement des muscles squelettiques est l’une des complications systémiques de la BPCO qui influence la morbidité et la mortalité. Des lésions musculaires périphériques et respiratoires caractérisent ce dysfonctionnement. Des données antérieures ont révélé que le dysfonctionnement des muscles squelettiques périphériques est lié à l’inflammation chronique dans la BPCO. Cette étude vise à déterminer la relation entre le dysfonctionnement diaphragmatique et l’inflammation systémique dans la BPCO, évaluée par ENMG de surface du diaphragme et les biomarqueurs de l’inflammation systémique.

Quarante patients de sexe masculin atteints de BPCO (critères GOLD) dans un état clinique stable ont été inclus de manière prospective. Les patients BPCO avaient bénéficié, entre autres, d’un ENMG de surface du diaphragme, d’une évaluation de l’état inflammatoire (CRP, IL-6, TNF-α) et des marqueurs musculaires (CPK, LDH).

Les quarante patients masculins BPCO étaient majoritairement âgés de 60 à 70 ans, pesant en moyenne 69,5kg et mesurant en moyenne 1,70m.

– La fréquence des ENMG pathologiques de surface diaphragmatique était de 63,2 %.

– La fréquence de la diminution des amplitudes associée à l’augmentation des latences était de 36 %.

– La fréquence des anomalies des marqueurs musculaires était de 10,25 %.

– Anomalies de l’ENMG de surface du diaphragme associées à des anomalies des marqueurs musculaires dans 24,5 % des cas.

– Corrélation positive entre les marqueurs de l’inflammation et les lésions myogéniques du diaphragme.

– Les cytokines circulantes étaient significativement corrélées aux lésions myogéniques du diaphragme, en particulier l’IL-6.

– L’IL-6 circulant était plus élevée chez les patients BPCO présentant une amplitude effondrée.

Au terme de ces observations, il faut souligner que les atteintes myogéniques du diaphragme sont fréquentes. De plus, il existe une corrélation entre les lésions myogéniques du diaphragme et l’état inflammatoire, en particulier l’IL-6.