Évolution temporelle du cancer bronchique non à petites cellules - 20/12/14

Le cancer bronchopulmonaire primitif est la première cause de décès par cancer chez l’homme. Son incidence est toujours croissante. Nous avons étudié le profil évolutif du cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) dans le service de pneumologie de Monastir sur une période de 24ans.

Étude rétrospective portant sur les dossiers des patients atteints de CBNPC hospitalisés dans le service de pneumologie de Monastir entre 1990 et 2014.

On a noté une évolution croissante des cas de CBNPC avec 63 cas les 5 premières années (1990–1994) passant à 249 cas les 5 dernières années (2010–2014). De point de vue sexe, on a noté une augmentation des cas de CBNPC chez les femmes (4 cas au cours des 5 premières années passant à 19 cas les 5 dernières années). Il n’y a pas de différence significative concernant l’âge moyen mais il existe une fréquence de plus en plus élevée des cas de CBNPC chez les sujets de moins de 50ans (7,9 % au cours les 5 premières années passant 18,4 % les 5 dernières années). La fréquence de l’adénocarcinome a passé de 26,9 % les 5 premières années à 55,4 % durant les 5 dernières années. Le CBNPC paraît de plus en plus agressif avec découverte à des stades tardifs (55,5 % des cas ont un stade IV les 5 premières années versus 69,8 % durant les 5 dernières années). Avec l’amélioration de la prise en charge thérapeutique du CBNPC, il y a une amélioration de la médiane de survie passant de 4,3mois les 5 premières années à 6,9mois durant les 5 dernières années.

Les tendances épidémiologiques actuelles du CBNPC sont l’atteinte du sujet jeune et des femmes, la prédominance de l’adénocarcinome et l’amélioration de la survie en rapport avec les progrès thérapeutiques.