Détermination d’une différence minimale importante pour le stepper-test de six minutes chez les patients atteints de BPCO - 20/12/14

Le stepper-test de six minutes (ST6) est un test objectivant la capacité fonctionnelle, dont la validité, la reproductibilité et la sensibilité en réponse à une intervention ont été démontrées chez les patients atteints de BPCO. Néanmoins l’interprétation des changements du ST6 est délicate en l’absence de différence minimale importante (DMI) pour ce test. L’objectif de cette étude est de déterminer une DMI pour le ST6 chez des patients atteints de BPCO.

Soixante-deux patients atteints de BPCO (VEMS 46,1±16 % théo.) participant à l’étude STEPPER ont été inclus dans l’analyse. Les patients participaient à un programme de réhabilitation respiratoire et étaient évalués avant et après le programme. La DMI a été évaluée par des méthodes basées sur des mesures-ancrages ainsi que par des méthodes de distribution.

Les corrélations trop faibles entre l’évolution du ST6 et des mesures-ancrages ont empêché la détermination de DMI par cette méthode. Les estimations de la DMI par les méthodes de distribution étaient de 17 et de 23 steps.

Il semble qu’une évolution d’environ 20 steps au ST6 représente un changement intéressant chez des patients atteints de BPCO. Des investigations futures sont nécessaires afin de confirmer ce seuil.