Erlotinib en 2e ou 3e ligne pour les cancers bronchiques non à petites cellules sans mutation de l’EGFR : données en vie réelle - 10/07/19
Second- or third-line treatment with erlotinib in EGFR wild-type non-small cell lung cancer: Real-life data
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Résumé |
Introduction |
Le bénéfice des inhibiteurs de la tyrosine kinase spécifiques de l’EGFR, chez des patients sans mutation de l’EGFR, est controversé.
Méthodes |
La survie de patients traités par erlotinib en 2e ou 3e ligne pour un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) sans mutation activatrice de l’EGFR a été évaluée à partir de données en vie réelle issues d’une cohorte prospective, nationale, multicentrique, non-interventionnelle.
Résultats |
Au total, 274 patients ont été analysés, dont 185 (68 %) traités par erlotinib et 89 (32 %) exclusivement traités par des soins de support. La médiane de survie globale était de 4,2 mois (IC95 % [3,5 ; 5,4]) avec erlotinib et 1,3 mois (IC95 % [1,0 ; 1,8]) avec les soins de support. À 3, 6, et 12 mois, le taux de survie était de 62 %, 37 %, et 17 %, respectivement, avec erlotinib, contre 20 %, 8 %, et 3 %, avec les soins de support. Les facteurs pronostiques d’une survie globale plus longue étaient la présence d’un adénocarcinome et une 1re ligne de chimiothérapie incluant des taxanes, du pémétrexed ou de la vinorelbine (p<0,05).
Conclusion |
L’erlotinib reste une option thérapeutique pour les formes localement avancées ou métastatiques du CBNPC après échec d’au moins une ligne de chimiothérapie, chez des patients inéligibles à une chimiothérapie.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The benefit of tyrosine kinase inhibitors for patients with an EGFR wild-type non-small cell lung cancer (NSCLC) remains controversial.
Methods |
The survival of patients with an EGFR wild-type NSCLC who received second- or third-line erlotinib treatment was assessed using real-life data that had been collected in a prospective, national, multicenter, non-interventional cohort study.
Results |
Data from 274 patients were analysed, 185 (68%) treated with erlotinib and 89 (32%) treated with supportive care only. The median overall survival was 4.2months (95% CI [3.5; 5.4]) with erlotinib, and 1.3months (95% CI [1.0; 1.8]) with supportive care. Survival rate at 3, 6, and 12months was 62%, 37%, and 17%, respectively, with erlotinib, versus 20%, 8%, et 3%, with exclusive supportive care. Significant predictive factors for longer overall survival were the presence of adenocarcinoma, and use of 1st line chemotherapy including either taxanes, pemetrexed or vinorelbine (P<0.05).
Conclusion |
Erlotinib remains a valuable therapeutic option to treat inoperable locally advanced or metastatic NSCLC after failure of at least one prior chemotherapy regimen in fragile patients who are not eligible for chemotherapy.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Carcinome pulmonaire non à petites cellules, Survie, Carcinome épidermoïde, Étude en vie réelle, Tyrosine kinase
Keywords : Carcinoma, Non-small cell lung, Survival, Carcinoma, Squamous cell, Cohort study, Tyrosine kinase